“皮疹、发热、关节痛缠了一个多月，药吃了不少，罪也受够了，就是不见好……”回忆起就诊经历，患者李女士（化名）仍心有余悸。一个月前，李女士双下肢出现不明原因皮疹，瘙痒难忍且反复发作；半个月后，发热症状接踵而至，最高体温飙升至39.2℃，尤其夜间发热明显，踝关节还很痛。

为缓解不适，李女士先后在外院就诊，经过常规的实验室检查，被诊断为“荨麻疹”，遵医嘱口服了多种抗过敏药物。然而，病情并没有缓解，皮疹依旧时隐时现，高热更是反复发作，严重影响睡眠与日常生活。持续的不适与治疗无效的挫败感，让李女士身心俱疲，她辗转来到成都市第五人民医院寻求进一步诊疗。

入院后，面对患者“皮疹、发热、关节痛”的复杂症状以及外院治疗无效的病史，成都市第五人民医院医疗团队高度重视，迅速启动多学科协作评估。经过对自身免疫功能检查、胸腹部CT及超声检查后仍不能确诊，团队考虑到常规检查难以明确病因，为准确锁定病灶、排查疑难疾病，建议李女士到核医学科做一个PET/CT显像检查。

核医学科PET/CT影像组接诊后，立即为李女士制定个性化检查方案。PET/CT作为目前先进的影像诊断技术，兼具解剖结构显示与功能代谢评估的双重优势，能够准确捕捉全身组织器官的代谢异常，为疑难疾病的诊断提供关键依据。

PET/CT显像检查结果显示，李女士全身多处淋巴结、脾脏、骨髓等存在特征性代谢增高——这正是成人STILL病的典型影像表现，也是区别于荨麻疹的关键依据。

李女士的结果显示全身存在特征性代谢增高

明确病因后，临床科室迅速制定针对性治疗方案。在医疗干预下，李女士的高热症状很快得到控制，皮疹逐渐消退，关节疼痛明显缓解，各项炎症指标稳步恢复正常。经过一段时间的系统治疗，李女士顺利出院，重新回归正常生活。

“幸好有 PET/CT 检查帮我找到病根，不然还得在迷茫中折腾。”出院时，李女士对核医学科PET/CT影像组表达了由衷的感谢。

医生小访谈

医生，PET/CT到底是什么？

袁涛（PET/CT影像组主诊医师）：PET/CT是一种分子影像技术，融合了PET（正电子发射断层扫描）的“功能代谢显像”与CT（计算机断层扫描）的“精细解剖显示”，通过代谢显像与形态学显像的融合技术，能敏锐捕捉到肿瘤组织“代谢旺盛”的核心特征，即便病变在黏膜表面无明显表现，也能准确定位异常区域，为活检提供明确指引。

在肿瘤诊断和治疗中，PET/CT常用于早期发现微小癌灶、准确判断癌症是否扩散、早期评估治疗效果（比如通过比较治疗前后代谢变化），以及监测治疗后是否复发。此外，在神经系统方面，它可以帮助定位难治性癫痫的病灶、鉴别不同类型的痴呆，或评估脑肿瘤情况；在心脏系统，则用于判断心肌是否还有活力，以指导冠心病或心肌梗死患者的治疗决策。

总的来说，PET/CT是一种多用途的分子影像工具，为多种疾病的预防、诊断和管理提供重要参考。

主诊组专家介绍

袁涛：成都市第五人民医院核医学科PET/CT影像组主诊医师

擅长：PET/CT、SPECTMRI、CT、DR影像诊断特别是肺结节、早期肺癌及消化、血液系统恶性肿瘤的影像诊断及鉴别诊断

医生简介：主治医师、高新区核医学专委会委员、发表中文核心期刊多篇

周章：成都市第五人民医院核医学科PET/CT影像组

擅长：PET/CT、SPECT、MRI、CT、DR影像诊断

医生简介：主治医师、成都市生物医学信息学会核医学专委会委员、四川省抗癌协会肿瘤核医学专委会委员

叶茜：成都市第五人民医院核医学科PET/CT影像组

擅长：神经系统如:阿尔茨海默病、额颞叶痴呆帕金森病及帕金森综合征等及消化系统如:胃肠道出血显像、异位胃黏膜显像等影像诊断及鉴别诊断

医生简介：医师、发表中文核心及SCI论文5篇、主持市级科研课题1项