“妈妈，我头痛，今天能不去上学吗？”

“老师，我肚子痛，想请假回家……”

14岁的小阳每到周一就喊“头痛得要炸了”，来到成都市第五人民医院检查，做了CT、脑电图都正常。家长：“孩子太娇气”“故意逃学”。

真相可能让你心疼。后来经过医生耐心询问发现，他在学校被同学孤立，一想到要面对教室就紧张得浑身发抖、头痛。医生告诉家长：这其实是他对“社交恐惧”的无声表达，这些“怪病”其实是心理压力的“躯体化表达”，孩子的痛苦真实存在，只是病因不在身体，而在心理。

一、这些“怪症状”，可能是心理在“喊疼”

躯体化症状的核心特点是：身体不适真实存在，但医学检查找不到器质性问题。简单说，就是心理压力“跑”到身体上“捣乱”了。青少年常见的表现有这些：

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二、为什么心理压力会变成“身体痛”？

不是孩子“装病”，而是他们的大脑和身体在“联手报警”。背后原因主要有这几点：

1.情绪“说不出口”，身体帮着“喊出来”

青少年的大脑前额叶（负责情绪调节的区域）还没发育成熟，遇到压力时，他们可能不会用语言表达情绪（比如“我害怕被嘲笑”“我不想考试”），只能通过身体症状来“求救”。就像心里堵了一团火，烧得身体“冒烟”。

2.压力源太多，身体“扛不住”了

学业高压：考试排名、作业太多，父母的“必须考第一”，让孩子长期处于“应激状态”，引发失眠、胃痛等；

社交恐惧：被排挤、害怕老师批评等，导致一到学校就心慌、出汗；

家庭影响：父母吵架、过度控制（比如“你只能学习”），孩子可能用“生病”来转移家庭矛盾，或换取父母的关注。

3.恶性循环：越害怕，越难受

长期焦虑会打乱身体的神经递质（比如血清素，影响情绪和消化），导致免疫力下降、肠胃紊乱——身体越不舒服，孩子越害怕上学，症状越严重，最后可能发展成“拒绝上学”。

三、孩子“装病”？别让误解伤了他

很多家长的第一反应是指责：“你就是不想上学！”“这点苦都吃不了？”但这种否定会让孩子更委屈——他们真的在痛，却不被理解，甚至被当成“骗子”。

重点提醒

躯体化症状不是“逃避”，而是孩子的心理防御机制。就像被烫伤的人会本能缩手，孩子用“生病”来保护自己，避免直面压力。如果此时再批评，只会让他们更压抑，症状更顽固。

四、怎么办呢？
1.先排除生理问题，再拥抱心理需求

第一步带孩子去医院做全面检查，在排除器质性疾病之后，应立即停止无休止地“病症排查”将关注焦点从“生理”转向“心理”。

2.以“同理心”取代“质疑”

别问“你是不是装的？”，而是说：“妈妈看到你很难受，是不是在学校遇到什么事了？”——倾听比说教重要百倍。

3.帮孩子“减压”，而不是“加压”

· 家庭层面：少提“成绩”，多聊“感受”。比如每天留15分钟“专属时间”，只聊他喜欢的游戏、动漫，不催作业；

· 学校层面：和老师沟通，暂时减少考试压力（比如申请缓考）、调换座位（远离欺负他的同学），让孩子觉得“学校不是战场”。

4.带孩子“动起来”，释放压力

运动是天然的“解压药”！跑步、打球、跳绳等运动能促进大脑分泌“快乐激素”（内啡肽），缓解焦虑。周末全家去爬山、骑车，比在家“补作业”更有用。

5.必要时找专业帮助

如果症状持续超过2周，影响正常上学，一定要带孩子去心理科/精神科。

当孩子一上学就难受时，请别再说“你就是装的”。请蹲下来抱抱他，告诉他：“不管你有没有‘病’，我都在你身边。”被看见、被理解才是孩子最需要的“解药”。