今年30岁的小杨最近倍感煎熬，他的急性胰腺炎再次发作，自25岁起这已是第四次复发。每次发病都疼痛难忍，吃东西都小心翼翼的。这次因为晚上11点团队聚餐，吃了火锅喝了啤酒，凌晨2点回到家开始肚子痛，像刀绞一样，还恶心、想吐，家人赶紧送他来到成都市第五人民医院。
在消化内科胆胰组彭东曙主诊医师的诊室里，小杨捂着肚子，焦虑地问道：“医生，我这胰腺炎为啥老是好不了？连吃几块肉都会痛。每次发作我都痛不欲生，有没有什么方法能帮帮我？”
据小杨自述，他上班经常一坐就是几个小时都不起来，下班后，要么瘫在沙发上刷手机，要么继续加班，几乎没有主动运动的习惯。饮食方面也偏好重油重盐，经常聚餐吃火锅、烧烤，凌晨一两点加班后还要吃份夜宵。
了解了小杨的情况，彭东曙医生解释道，急性胰腺炎反复发作可能与多种因素有关，比如饮食控制不当、生活习惯不规律，或者存在其他基础疾病。如果检查发现胰腺有结构性问题，比如胆结石或胰管异常，也可能导致病情难以彻底恢复。此外，长期饮酒、高脂血症等也是常见的诱因。
针对小杨的病情，彭医生建议他不仅要严格调控饮食，还需进行全面检查，明确病因。随后，小杨迅速完成了核磁共振等各项检查。
彭东曙医生仔细查阅了小杨刚做完的核磁共振检查报告，发现他胰管里有结石，这正是引起反复发作的主要原因。
彭医生告诉小杨：“你的问题，我们有办法解决。”除了微创手术，还可以采用ERCP技术，这是诊断胆道疾病的重要手段。这个技术就像个“小探头”，能看清楚胆道里面的情况，如果发现结石，还能顺便把它取出来，不用开刀，对身体影响小，恢复起来也比较快。
小杨听了之后，心里轻松了一些，感觉看到了希望。彭医生还告诉他，会根据他的具体情况，安排适合他的处理方式，尽量把问题控制住，减少以后再发作的可能。
在手术前，医生为小杨做了全面检查，科室医生们经过仔细商讨后，确定了完整的方案。手术中，为小杨实施了全身麻醉，手术过程非常顺利，医生通过ERCP取出了胰管里的结石，还放了一个小小的支架。
术后两三天，小杨就感觉好多了，肚子不疼也不胀了。复查X光显示支架也自己掉出来了，说明恢复得不错。第四天，小杨顺利出院，他感到格外高兴，因为这次治疗不仅迅速解决了长期困扰他的老毛病，还根除了问题。
医生小访谈
01医生，急性胰腺炎发作一般有哪些征兆？
彭东曙（胆胰组主诊医师）：最典型的信号就是肚子疼，而且这种疼通常是突然发作的上腹部持续剧痛，像刀割一样，有时还会牵连到后背，让你弯着腰才会舒服一点。同时，常常会伴有恶心、呕吐，甚至发烧。如果吃完油腻的东西后出现这种特别的肚子痛，那就更要高度警惕，一定要尽快到医院检查。
02那可以预防吗？可以根治吗？
彭东曙（胆胰组主诊医师）：当然可以预防。关键在于管住嘴，比如坚决戒酒、避免暴饮暴食、少吃油腻，并且如果有胆结石等基础病要及时处理。至于根治，这取决于病因。如果是胆结石掉下来堵住了，像小杨那样通过手术等办法把石头取出、解除了堵塞，那就可以算是根治了；但如果是血脂太高或长期喝酒引起的，那主要就得靠长期严格管理生活和饮食来控制，防止它再发作。
03手术之后，平时饮食有什么忌口的吗？
彭东曙（胆胰组主诊医师）：手术痊愈后，平时吃饭可以慢慢恢复正常，但心里得有根“低脂、清淡”的弦，把它当成一个长期的生活习惯来坚持。
具体来说，首先要戒酒，这对预防胰腺炎复发至关重要。饮食上要尽量避开高脂肪的食物，比如肥肉、动物内脏、油炸食品（如炸鸡、薯条）、烧烤和坚果。炒菜时油也要少放。多吃一些对胰腺负担小的食物，比如去皮的鸡肉、鱼肉、蛋清、豆制品以及各种蔬菜。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌。同时养成少食多餐的习惯，每顿七分饱，避免一次吃太多给胰腺突然增加工作量。
医生简介
消化内科副主任医师、胆胰组主诊组组长
门诊时间：每周一上午消化门诊，下午消化胃肠门诊，每周四上午消化专家门诊
擅长：熟悉消化内科常见疾病，急慢性胰腺炎、化脓性胆管炎、胆管结石、胰管结石、胆管肿瘤及胰腺肿瘤引起的梗阻性黄疸、结直肠肿瘤引起的肠梗阻等。熟练掌握内镜下胃肠道疾病的检查及治疗，胃肠异物取出，内镜下止血，内镜微创ERCP、EMR、ESD、POEM及EFTR，食管及肠道支架置入等微创治疗。
四川省中西医结合学会消化内镜专委会常委，成都市消化专委会委员，四川省医师协会消化分会青年委员，四川省医师协会消化内镜分会青年委员，中国西南ERCP协作组委员，四川省国际医学交流促进会消化专业委员会委员，四川省医创会消化及消化内镜分会委员，四川省生物信息学会消化微创分会委员
主治医师，硕士研究生，胆胰组主诊组
门诊时间：周五全天
擅长消化内科常见多发疾病的诊治，如慢性胃肠病、急慢性胰腺炎、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、消化道出血、消化性溃疡等的诊疗，以及对胃肠道息肉、早期肿瘤等病变进行规范化管理。熟练操作胃肠镜、超声内镜，如早期胃肠道肿瘤的筛查、胃肠道息肉的切除、早期肿瘤的内镜下治疗(ESD）、超声内镜下对胆胰疾病的诊断和穿刺活检(EUS-FNA)。
四川省中西医结合学会消化内镜专委会委员、四川省生物信息学会消化微创分会委员，发表科研论文数篇，多次在省内外学术交流中获奖。
毕业于重庆医科大学，副主任医师，胆胰组主诊组
门诊时间：周五全天
擅长肝病、胃肠病等疾病的诊治，尤其是在慢性肝炎、肝硬化及其并发症的处理上有着丰富的临床经验。
德国汉堡大学附属医院访问学者。曾获成都市医学会科技奖应用研究类二等奖，担任四川省医学科技创新研究会身心医学临床研究专业委员会委员
硕士研究生，胆胰组主诊组
门诊是周四上午和周五下午
擅长消化道大出血，急性胰腺炎，胆道结石（胆囊结石、胆管结石）、胆道狭窄（良性狭窄、术后狭窄）的综合救治。
2012年毕业于重庆医科大学临床医学系，2019年于北京协和医院进修学习消化道疾病及消化内镜的诊疗
主治医师，医学硕士，胆胰组主诊组
门诊时间：周三上午，周一下午
擅长内镜下手术如内镜逆行胰胆管造影ERCP ，内镜粘膜下剥离术ESD ，内镜下食管括约肌切开术POEM ，经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术STER，内镜下全层切除术 EFTR等。
四川省中西医结合协会消化内镜专委会委员。发表SCI一篇。熟练掌握消化内科疾病诊治。