冬季青光眼高发！眼科提醒：警惕 “视力小偷”，这些信号千万别忽视
“医生，我突然眼睛剧痛、头痛恶心，看东西还带彩虹圈，是不是得了重感冒？” 每到冬季，成都市第五人民医院眼科门诊总会接到这样的求助。殊不知，这并非普通感冒症状，而是青光眼急性发作的紧急信号！冬季气温骤降，正是青光眼的高发季，这种被称为 “视力小偷” 的眼病，一旦延误治疗可能导致永久性失明，大家需格外警惕。
一、为何冬季青光眼易“找上门”？
青光眼的核心致病因素是眼压升高损伤视神经，而冬季的特殊气候与生活习惯，恰好成为眼压升高的“助推器”：
（一）低温刺激瞳孔变化
寒冷会让交感神经兴奋，导致青光眼患者瞳孔放大，房水出口（房角）容易突然关闭。房水流出受阻后，眼压会快速升高，直接诱发青光眼发作。
（二）室内外温差波动大
冬季室内暖气、空调加持，室外寒冷刺骨，巨大温差会影响身体调节功能。体温调节中枢通过植物神经干扰眼压，造成眼压剧烈波动，尤其老年人适应能力较弱，更易引发急性青光眼。
（三）干燥天气导致饮水增多
冬季空气干燥，人体水分流失快，容易大量饮水。但青光眼患者房水排出功能存在障碍，短时间内摄入过多水分会让房水骤增，眼压迅速上升，显著增加发作风险。
（四）冬季用眼习惯不佳
冬季户外活动减少，大家更爱待在室内长时间看手机、看书。若所处环境光线昏暗，会让瞳孔持续放大，房角关闭风险增加，进而导致眼压升高。
二、青光眼的“危险信号”，一眼识别！
青光眼分为急性和慢性两类，症状表现不同，但都需及时警惕，避免延误治疗：
（一）急性青光眼：发作迅猛，信号明确
1. 突发剧烈眼痛，伴随同侧头痛，疼痛可能放射至眼眶周围；
2. 视力急剧下降，看灯光时出现“彩虹样光圈”（医学上称为虹视）；
3. 常伴随恶心、呕吐，眼压骤升（多超过 50mmHg，正常眼压范围为 10-21mmHg）；
4. 眼部发红、眼睑肿胀，按压眼球时感觉坚硬如石头。
特别提醒：急性发作时的恶心呕吐容易被误诊为肠胃病，若同时伴随眼痛、视力下降，务必先排查眼科问题，切勿盲目服用肠胃药。
（二）慢性青光眼：悄无声息，易被忽视
1. 早期无明显症状，仅偶尔出现眼胀、疲劳、视物模糊，休息后可能缓解；
2. 病情进展后，周边视力逐渐丢失，慢慢发展为“管状视野”（只能看到正前方）；
3. 晚期视力严重下降甚至失明，且视神经损伤不可逆，无法恢复。
三、这些人群，是青光眼“高危对象”
1. 40 岁以上中老年人，其中女性患病风险更高；
2. 有青光眼家族史者，直系亲属患病风险比常人高 10 倍；
3. 高度近视、远视患者，眼轴结构异常导致房水排出易受阻；
4. 长期使用激素类药物的人群，包括激素滴眼液、口服激素等。
四、冬季护眼攻略：这样做，远离青光眼风险
（一）规避温差刺激，平稳眼压
1. 冬季外出时佩戴防风眼镜，减少冷空气直接刺激眼部；
2. 从室外进入室内后，先在门口停留 3-5 分钟，不要立即靠近暖气、空调出风口，让眼部血管逐步适应温度变化。
（二）改善用眼环境，避免黑暗诱发
1. 看手机、电视时，保持室内柔和照明（如开启一盏小夜灯），绝对避免在完全黑暗环境中用眼；
2. 遵循“30-5” 原则，每用眼 30 分钟，远眺窗外 5 分钟，放松眼部肌肉，缓解视疲劳。
（三）养成健康习惯，减少风险因素
1. 控制血压、血糖，定期监测指标，避免基础病加重眼部负担；
2. 冬季进补需适度，少吃高盐、高脂食物，戒烟限酒，减少对眼部血管的刺激；
3. 避免快速跑、举重等剧烈运动，可选择散步、太极拳等温和运动，防止眼压突然升高。
（四）定期筛查，早发现早干预
作为眼部健康的“防火墙”，定期筛查是发现青光眼的关键：
1. 40 岁以上人群每年应做 1 次青光眼专项筛查，包括眼压检查、眼底视神经纤维层检查、房角检查；
2. 高危人群（有家族史、高度近视等）每 6 个月检查 1 次，即使无症状也不能忽视，早发现才能早干预。
五、关键提醒：出现症状，立即就医！
青光眼的视神经损伤不可逆，急性发作后 48 小时内是治疗黄金期，延误治疗可能导致永久性视力丧失。若出现以下情况，务必第一时间前往成都市第五人民医院眼科就诊：
1. 突发眼痛、头痛、视力下降；
2. 看灯光有虹视、伴随恶心呕吐；
3. 长期眼胀、疲劳，且休息后无缓解。
目前青光眼的治疗以控制眼压为主，包括药物（滴眼液）、激光、手术等方式。早发现、早治疗能有效延缓病情进展，保住有用视力，避免失明风险。
眼睛是心灵的窗户，而青光眼是“偷走” 光明的隐形杀手。冬季气候特殊，更需做好眼部防护，尤其是高危人群，既要警惕突发症状，也要重视定期筛查。成都市第五人民医院眼科团队将全程为您的眼部健康保驾护航，愿大家在寒冬里守护好 “视界”，远离青光眼困扰！
作者：李欣
